1. 건강보험 □ (조사기간) ○ (현장조사) 2018년 8월 16일(목)∼ 8월 29(수), <2주간> ○ (서면조사) 2018년 8월 16일(목) ~ 종료시까지 □ (조사대상기관수) 총 56개소 ○ (현장조사, 23개소) 요양병원 3, 의원 11, 한의원 5, 치과의원 3, 약국 1 ○ (서면조사, 33개소) 의원 3, 약국 30 ◆ 조사방향 - (현장조사) 입내원일수 거짓청구, 산정기준위반청구, 기타 부당청구 등 - (서면조사) 약국 조제료가산 불일치 상위기관, 방사선 단순촬영 후 증량청구 의심기관, 미신고․미검사 장비 사용 후 부당청구기관 |
2. 의료급여 □ (조사기간) 2018년 8월 16일(목)∼ 8월 29(수), <2주간> □ (조사대상기관수) 총 10개소 ○ 병원 3, 의원 3, 한의원2, 치과의원1, 약국1 ◆ 조사방향 - 입내원일수 거짓청구 - 미근무 비상근 인력에 따른 부당청구 - 의료급여 절차규정 위반 |
|