경기도내과의사회

	비급여행위 2008.1	14355
	성상규	2007-12-08
법정 비급여행위 2008 물론 초음파, 건강검진 목적의 검사 ,미용목적 , 여드름 , 성기능장애 등 다 비급여이므로 다 해당이 당연히 되고 , 아래는 이번에 의료행위로 구체적으로 고시한 것 중 일부 추출한 내용입니다. 갈수록 급여는 재정 절감 정책으로 파이 늘리기는 힘들어지나 내과는 비급여 운신의 폭이 좁은 만큼, 각자 새로운 아이디어를 생각하여 개발을 하여야겠습니다. Source: http://www.hira.or.kr/cms/rf/rfa_intro/1188338_1194.html?MD=01_01 (참고 ;첨부파일은 임의 비급여로 문제 된 예 등) 건강보험 행위 급여 비급여 목록표 및 급여 상대가치점수 제정고시 안내 번호 : 639 담당부서 : 수가기준부 작성일 : 2007-11-29 보건복지부고시 제2007-113호(2007.11.29)로 "건강보험 행위 급여 비급여 목록표 및 급여 상대가치점수"로 전면 제정고시되었음을 알려드리니 관련업무에 참고하시기 바랍니다. O 주요내용 "건강보험 요양급여 행위 및 그 상대가치점수" 및 "행위 급여 비급여 목록표 및 상대가치점수"고시를 하나로 통합하며, 제12차 건정심에서 심의 의결된 상대가치점수를 반영함. * 고시 시행일 : 2008.1.1 내용 중 내과개원의 일차진료 관련내용을 일부 추출하였음 노-595 유전자 돌연변이검사[유전자 염기서열검사] CZ595 [(1) VHL 유전자] ~ 노-596 유전자 돌연변이검사[기타 검사] C Z796(1) KRT19(cytokeratin-19) 유전자[역전사중합효소연쇄반응]~ CZ961 라. HCV 유전형 [역전사중합효소연쇄반응-교잡반응], CZ963 바. CMV, 정량 [실시간 중합효소연쇄반응] CZ968 카. HBV 아데포비어 내성 돌연변이검사 [중합효소연쇄반응-제한효소절편질량다형법] 노-684 FZ684 성기능장애평가; (성기능 척도 검사 설문 등) 노-521 CZ521 액상체액세포병리검사 Liquid-based Body Fluid Cytopathology 가.FY831 FY832 말초신경척도 Neuropathy Rating Scale 주: 운동신경병척도검사를 실시한 경우에도 산정한다. 너-689 자율신경계이상검사 Autonomic Nervous System Function Test FY891 가. 기립성혈압검사 Orthostatic Blood Pressure Test FY892 나. 발살바법 Valsalva Maneuver FY893 다. 지속적 근긴장에 따른 혈압검사 FY894 라. 심박변이도검사 Heart Rate Variability Test FY895 마. 피부전도반응검사 Skin Conduction Test 노-811 FZ811 연속혈당측정검사 노-826 EZ826 식도운동곡선검사 【알레르기검사】 노-846 EZ846 운동유발시험 [담마진유발. 천식유발] 노-847 EZ847 주사제 약물 유발시험 노-848 EZ848 경구 음식물유발시험과 경구 약물유발시험검사 노-849 EZ849 실내 알레르겐 정량검사 노-850 EZ850 폐쇄회로방식의 톨루엔 디 이소싸이아네이트(Toluen Di-isocyanate) 기도유발검사 노-851 EZ851 자가혈청 피부반응검사 Autologous Serum Skin Test 【순환기 기능검사】 노-866 EZ866 심도자법 컴퓨터 기록장치 검사 노-867 EZ867 정맥역류검사 Venous Reflux Test 노-868 EZ868 동맥경화도검사(맥파전달속도측정) Pulse Wave Velocity Measurement* 노-869 EZ869 삼차원(3-D) 심실내 혹은 심방내 빈맥 지도화 [동 행위를 위해 실시한 삼차원 CT 포함] Intracardiac Electrophysiologic 3-Dimensional Mapping 제4절 내시경, 천자 및 생검료 【내시경】 노-936 EZ936 유관내시경검사 Mammary Ductoscopy 노-937 EZ937 캡슐내시경검사〔소장질환 진단목적에 한함〕Capsule Endoscopy 노-938 EZ938 이중풍선 소장내시경검사 [유도료 포함] Double Balloon Enteroscopy 제5장 주사료 모-1 KZ001 알레르겐 면역요법 Allergen Immunotherapy 모-2 KZ002 약물탈감작요법 Drug Desensitization 제7장 이학요법료 소-1 MZ001 FIMS (Functional Intramuscular Stimulation) 소-2 MZ002 기립경사훈련 Tilt Training Treatment 소-3 MZ003 만성호흡부전 재활치료 소-7 MZ007 신장분사치료 Stretch and Spray Therapy 서-122 MX122 도수치료[1일당] Manual Therapy 서-142 증식치료(Prolotherapy): MY142 가. 사지관절부위 MY143 나. 척추부위 서-33 MX033 체외자기장 요실금치료 [1일당]Extracorporeal Magnetic Innervation for Urinary Incontinence

비급여행위 2008.1

14355

성상규

2007-12-08

법정 비급여행위 2008

물론 초음파, 건강검진 목적의 검사 ,미용목적 , 여드름 , 성기능장애 등 다 비급여이므로 다 해당이 당연히 되고 , 아래는 이번에 의료행위로 구체적으로 고시한 것 중 일부 추출한 내용입니다.
갈수록 급여는 재정 절감 정책으로 파이 늘리기는 힘들어지나 내과는 비급여 운신의 폭이 좁은 만큼, 각자 새로운 아이디어를 생각하여 개발을 하여야겠습니다.

Source: http://www.hira.or.kr/cms/rf/rfa_intro/1188338_1194.html?MD=01_01

(참고 ;첨부파일은 임의 비급여로 문제 된 예 등)

건강보험 행위 급여 비급여 목록표 및 급여 상대가치점수 제정고시 안내

번호 : 639 담당부서 : 수가기준부 작성일 : 2007-11-29

보건복지부고시 제2007-113호(2007.11.29)로 "건강보험 행위 급여 비급여 목록표 및 급여 상대가치점수"로 전면 제정고시되었음을 알려드리니 관련업무에 참고하시기 바랍니다.

O 주요내용
"건강보험 요양급여 행위 및 그 상대가치점수" 및 "행위 급여 비급여 목록표
및 상대가치점수"고시를 하나로 통합하며, 제12차 건정심에서 심의 의결된
상대가치점수를 반영함.

* 고시 시행일 : 2008.1.1

*내용 중 내과개원의 일차진료 관련내용을 일부 추출하였음

노-595 유전자 돌연변이검사[유전자 염기서열검사] CZ595 [(1) VHL 유전자] ~

노-596 유전자 돌연변이검사[기타 검사] C
Z796(1) KRT19(cytokeratin-19) 유전자[역전사중합효소연쇄반응]~
CZ961 라. HCV 유전형 [역전사중합효소연쇄반응-교잡반응],
CZ963 바. CMV, 정량 [실시간 중합효소연쇄반응]

CZ968 카. HBV 아데포비어 내성 돌연변이검사
[중합효소연쇄반응-제한효소절편질량다형법]

노-684 FZ684 성기능장애평가; (성기능 척도 검사 설문 등)

노-521 CZ521 액상체액세포병리검사 Liquid-based Body Fluid Cytopathology
가.FY831 FY832

말초신경척도 Neuropathy Rating Scale
    주: 운동신경병척도검사를 실시한 경우에도 산정한다.

너-689 자율신경계이상검사 Autonomic Nervous System Function Test
   FY891 가. 기립성혈압검사 Orthostatic Blood Pressure Test

   FY892 나. 발살바법 Valsalva Maneuver
   FY893 다. 지속적 근긴장에 따른 혈압검사
   FY894 라. 심박변이도검사 Heart Rate Variability Test
   FY895 마. 피부전도반응검사 Skin Conduction Test

노-811   FZ811    연속혈당측정검사
   노-826 EZ826 식도운동곡선검사

【알레르기검사】
노-846 EZ846 운동유발시험 [담마진유발. 천식유발]
노-847 EZ847 주사제 약물 유발시험
노-848 EZ848 경구 음식물유발시험과 경구 약물유발시험검사
노-849 EZ849 실내 알레르겐 정량검사
노-850 EZ850 폐쇄회로방식의 톨루엔 디 이소싸이아네이트(Toluen Di-isocyanate) 기도유발검사
노-851 EZ851 자가혈청 피부반응검사 Autologous Serum Skin Test

【순환기 기능검사】
노-866 EZ866 심도자법 컴퓨터 기록장치 검사
노-867 EZ867 정맥역류검사 Venous Reflux Test
노-868 EZ868 동맥경화도검사(맥파전달속도측정) Pulse Wave Velocity Measurement
노-869 EZ869 삼차원(3-D) 심실내 혹은 심방내 빈맥 지도화 [동 행위를 위해 실시한 삼차원 CT 포함]
Intracardiac Electrophysiologic 3-Dimensional Mapping

제4절 내시경, 천자 및 생검료

【내시경】
노-936 EZ936 유관내시경검사 Mammary Ductoscopy
노-937 EZ937 캡슐내시경검사〔소장질환 진단목적에 한함〕Capsule Endoscopy
노-938 EZ938 이중풍선 소장내시경검사 [유도료 포함] Double Balloon Enteroscopy

제5장 주사료

모-1 KZ001 알레르겐 면역요법 Allergen Immunotherapy
모-2 KZ002 약물탈감작요법 Drug Desensitization

제7장 이학요법료

소-1 MZ001 FIMS (Functional Intramuscular Stimulation)
소-2 MZ002 기립경사훈련 Tilt Training Treatment
소-3 MZ003 만성호흡부전 재활치료

소-7 MZ007 신장분사치료 Stretch and Spray Therapy

서-122 MX122 도수치료[1일당] Manual Therapy
서-142 증식치료(Prolotherapy): MY142 가. 사지관절부위 MY143 나. 척추부위

서-33 MX033 체외자기장 요실금치료 [1일당]Extracorporeal Magnetic Innervation for Urinary Incontinence