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만성관리료 입력시 14513
김시영 2019-08-08
만성관리료 입력시(당뇨,고혈압에 예,`운동,식이요법교육` 등의 멘트를 매달 내원시마다 `MX999`에 표기하면 되나요? 아니면,`증상`란에 매번 내원시마다  표기해야 하나요? 아니면 둘다 표기를 해야 하나요? 답변 부탁드립니다
최윤종 진료기록부(증상란) 에 만성질환교육 내용을 기록 하시면 되겠습니다. 매번 고혈압, 당뇨병에 대한 생활습관개선 교육내용을 적을 수가 없으니 내용에 대한 제목을 적고 교육을 했다는 형식으로 기록해 놓으시고 해당 제목에 대한 내용이 기록된 교육소책자(또는 교육 자료집)를 환자 대기실에 비치해 놓으시면 되겠습니다. 좀더 확실한 방식은 이를 테면 고혈압의 경우 “체중관리교육함.” 차트 기록 후 약속 멘트로 “체중줄이세요. 체중을 줄이면 혈압도 떨어집니다. 체질량지수 25, 허리둘레가 커지면 당뇨병, 고지혈증의 발생도 감소하고, 심혈관질환 발생도 감소합니다.“라고 추가 기록해주시면 좋을 듯 합니다. 요즘 차트 기능에는 약어기능이 있으니 활용하시면 될 것입니다. 과거 대한개원내과의사회에서 제작한 고혈압과 당뇨병에 대한 환자 교육용 자료 일부를 다음게시글에 첨부하오니 다운 로딩 후 출력하셔서 환자 대기실에 비치해놓으시면 될 것으로 생각됩니다. 감사합니다. 2019-08-08 21:42:00
김시영 답변 감사합니다 2019-08-10 23:33:00
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