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하복부 초음파 판독지 14712
김기범 2019-09-08
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자료 출처 --  한국초음파 보험자료실(이민영, 김병훈 선생님 제공)

 

 

하복부 초음파 검사 판독 소견서

환자 등록 번호

 

성 명

/

생년 월일

년 월 일

검사/판독 일시

년 월 일

검사구분

진 단

일반 제한

신장/부신/방광/충수/소장,대장/서혜부/직장/항문

검사/판독 의사

면허 번호

 

기 본

단순I 단순II

1. 인적사항 및 검사

 

Kidney

Small/Large intestine

Size

Normal

Nephromegaly Rt/Lt   size cm

Atrophy Rt/Lt  size cm

Wall thickness

No Yes

Location

Calcification

No Yes Rt/Lt   size cm

Mass

No Yes size cm

Hydronephrosis

Normal

Rt/Lt Mild Moderate Severe

Lymph node

Normal Enlargement

Mass/Cytic lesion

No definite lesion (bowel gas, obesity)

Poor echo window

Yes Rt/Lt       size cm

Ascites

No Yes

Description

* 기타 농양/장루 등 이상유부 추가 기술

Parenchymal echogenicity

Normal Rt/Lt

Abnormal Cortex/Medulla

Inguinal lesion

Location Rt/Lt

Normal □LAP

Hernia Mass

Description

* 종괴/낭종 양상, 개수, 크기 등 추가 기술

Rectum

Adrenal glands

Mass/Wall thickness

No Yes size cm

Mass

No Yes Rt/Lt Size cm

Lymph node

Normal Enlargement

Description

* 종괴 양상, 개수, 크기 등 추가 기술

Description

* 종괴/벽비후 침윤정도 등 추가 기술

Bladder

Anus

Mass/Stone

No Yes        size cm

Anal fistula

No Yes Location

Wall thickness

No Yes

Mass/Wall thickness

No Yes size cm

Description

* 종괴/벽비후 위치/크기 개수 등 추가 기술

Sphincter injury

No Yes

Appendix

Diagnosis/Description

Inflammation

No dilatation

Dilatation         size cm

Poor echo window (bowel gas, obesity)

* final impression

 

 

 

 

 

 

Lumen

Normal Mass Appendicolith

Wall thickness

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